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感冒四肢無力應盡速就醫 當心罕病上身
台中43歲賴小姐懷疑得了小感冒不在意，不料幾天後雙手和下肢開始麻木，不僅上完廁所都難以起身，甚至連化妝都有困難，嚇得她直奔醫院檢查，確診為「急性發炎性去髓鞘多發性神經病變」，經接受5次血漿置換治療後，從原本幾乎癱軟的狀態，進步到可隨意行走並順利返家休養，讓她開心感謝直說：「又可以美美出門了」！
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師黃紫英指出，賴小姐起初對雙手末端麻木的現象時不以為意，以為只是之前感冒的後遺症，沒想到後續幾天連下肢都開始無力，嚴重影響生活，趕緊就醫並配合神經傳導及腰椎穿刺抽取脊髓液檢查，確診為「急性發炎性去髓鞘多發性神經病變」（AIDP），所幸緊急透過血漿置換將肇禍的抗體過濾出來後，患者無力狀態迅速獲得改善。
黃紫英介紹，「急性發炎性去髓鞘多發性神經病變」為一種罕見免疫相關疾病，每年發生率為每10萬人中約1至2人得病，好發於年輕成年人，或55歲以上的年長者，其致病機轉為人體遭感染後，身體自身產生對抗感染的抗體，而此抗體卻又攻擊包覆在神經表面的髓鞘，進而造成神經發炎，影響神經訊息的傳遞。
黃紫英指出，臨床上患者會出現肢體麻木、無力的現象，也有少數患者會有下背痛症狀，約50%至60%的患者在發病約3周前有感染病史，如感冒、喉嚨痛、腹瀉等，或者曾接受重大手術、注射疫苗、生產等。
若症狀出現後置之不理，則「急性發炎性去髓鞘多發性神經病變」會持續惡化，約在第3周達到最嚴重的程度，約有20%的個案會演變為呼吸衰竭，必須輔以呼吸器治療。
黃紫英提到，治療方面通常利用血漿置換，移除體內作怪的抗體，或者透過靜脈注射免疫球蛋白中和抗體，前者與洗腎相似，在患者身上插1支洗腎管，每2到3日執行1次，有健保給付；後者雖只需靜脈注射，感覺較輕鬆舒適，但因需自費動輒20萬以上，故並非治療首選。
黃紫英提醒，雖然此病的預後多數良好，但仍有約20%的病人，會殘留某種程度無法恢復的障礙，且此病並非終身免疫，日後仍約有3%的復發機會，至於患者的恢復程度，與疾病發生時神經受損程度有關，因此若是感冒或腸胃道感染後，出現四肢無力、麻木等情形，應盡早就醫，才能得到最佳療效。
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(記者黃秀麗新北報導)防治登革熱，漁港總動員，新北市政府漁業及漁港事業管理處為防堵登革熱疫情，於本月8日由各漁港管理員就本市轄管28處漁港進行巡查，並通知漁會及漁民注意漁港範圍及魚市內的環境衛生。
漁業處長汪昭華表示，防治登革熱，不是一天兩天的事，只要發現有積水容器就一定要將水倒光，並將容器予以倒置，不必要的容器直接丟棄，港域內水溝部分也請漁會協助疏清，期徹底消滅病媒蚊孳生；同時也請各區漁會通知漁民，須多加注意自家及漁船上儲水容器的清理及水溝等環境清潔，並請漁民遵守清除孳生源四大訣竅「巡、倒、清、刷」的方式，徹底將病媒蚊阻絕於漁港之外；除此之外，針對觀光遊憩興盛的淡水漁人碼頭及富基魚市，也在8日完成水溝清理與藥劑噴灑，使病媒蚊沒有生存空間無所遁形，讓民眾放心到漁港觀光遊憩。(自立晚報2018/8/11)
圖說:將容器倒置 減少病媒孳生機會
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